朱由检从张小宝那儿了解到，明朝宫廷对宫女们的残酷剥削委实到了变态的地步🞱，皇室是从来没有把宫女当做人看待的，只把她们当作消耗品一般。
宫女们生了病，都是不能就医的，任其自生自灭，这在后世是根本不可想象之事，之所以有如此严酷的规⚖👘矩，原因有二。
一是因为后宫中不允许皇🅷🅷帝之外的男人随意进入，所以宫内规定宫嫔以下有疾，医者不得入。
二是为了维护皇室宫闱，除非皇帝加恩🟓🜱🅿放归，宫女严禁出宫，于是得了病的宫女往往只能靠自己的生命力延续时日，而且不能减轻平日劳动，运气好的太医见其怜，会偷着给一点药，或请求相熟的太监去太医那里求点药，或许能多活一些时日。
像那位名叫李海棠的宫女，仅仅只是感冒这类后世极为寻常的小病，却不能及时就医，🄇🞨也不能请病假，于是慢慢就拖成了发高烧，以致于有了生命之忧。
而😀♹🍑李海棠唯一能做的，便是请求认识的小太监张小宝，去太医院求御医抓几副药，若是🄇🞨不幸病逝了，宫里还不会给她安葬，而是由处理尸体的太监用火烧了，把骨灰扔到废弃的🁱枯井中就算了事。
幸运的是张小宝遇到了⚮🔯朱由检，拿着他的名帖请来御医之后，仅仅只是开了几副退烧药，李海棠便从病重的死亡危机中挣脱开了，没过两天就退烧痊愈。
不过这只是治标不治本而已，李海棠幸运地得到了御医的医治，但只🃡是皇帝的格外开恩，倘若她再次病倒，或是其他宫女遇到相同的情况，难道还能每次都去求皇帝搭救不成？
有鉴于此，朱由检结束了为期三天的下基层活动后，很快就降下旨🗐意组建内医院，专门负责给太监、宫女看病之🃒🗏事，要求内医院挑选一批年龄较小，会识文断字而又聪敏伶俐的太监、👈宫女，邀请太医院的御医前来内医院传授他们医术。
此外朱由检还给太监和宫女制定了病假制度，规定太🆑🎵🕠监和宫女生病之后，可到内医院开病假单，有了内医院的病假单为⛏🙗证，太监、宫女所工作的衙门就必须批准病假。
朱由检下达的旨意🆞一传开，许多生活在底层的太监和宫女当场喜极而涕，尤其是出入宫廷受限的宫女们，恨不得给朱由检立长生牌位，保佑朱由检长命百岁。🙦
朱由检🏱🝼🐜施行的善政还不仅如🝬此，他很快又对宫💭女的放归制度作出重大改革。
原来明朝是没🕩有宫女🆜🐘⛭放归规定的，宫女入宫之后，往往一生就在皇宫里🔥🂪👥度过。
相比太🏱🝼🐜监年🞹迈之后有专门的机构养老，宫女放归只是皇帝偶尔施行的恩典。
成化帝即位时，大学士李贤上言：天时未和，由阴气太盛，自宣德至天顺间，选取宫人太多，愁怨尤甚，宜皆放🃒🗏还，于是皇帝才放还一些宫女。
自😀♹🍑宣德元年到天顺八年，8年间，才放了这一次。宣德间进宫的宫女，如1岁，这时放归已年过半百了。
由于明朝没有退休金制度，宫女们出去后不仅衣食无着🂽，婚姻也很难如意，毕竟半百的年纪在民间都能做奶奶了，谁会娶这么老的宫女呢？
在这个平均寿命只有三十多岁的年代，男人上了三十岁都自称老夫，女人上了三十岁自称老💠📏💠📏妪，年过半百的宫女出宫，对于她们的家人而言，不啻于一个负担，很少有人家愿👅意接纳宫女回家的。
这还是皇帝愿意加恩放归的情况下，宫女尚且活得如此艰难，可在大多数时候，宫女是不得放归的，大部分宫女都是在皇宫里过完孤苦伶仃的一生。
年老的宫女下🕩场更是极其凄惨，明朝大内之中，宫女多达万人，可是皇帝不愿意看见白头宫女，但又怕宫女出宫🃒🗏后泄露大内之中的机密♎，于是年老色衰的宫女只有一个去处，那就是所有内廷之人都闻之色变的人间地狱——浣衣局。
浣衣局为明内府二十四衙门之一，由掌印太监一员领之，据《⚍🐊酌中志》记载：“凡宫人年老及有罪废退者，发往此局居住，内宫监例供给盐米，待其自毙，以防泄露大内之事，法至善也🏏。”
朱由检也是通过🚯🖷下基层方才了解到宫女们的巨大苦楚，于是他便首开创举，制定宫女放归制度。