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第二天,夜班。
八点多的时候,阮🔂♘彬刚刚忙完手头的事情,刚刚坐下来,忽然郭辉这货就找上来了!
“老阮,有空吗?”郭辉嘿嘿的笑道。
“怎么了?”
“我那边有个比较特殊的病人不能确诊,想请你过去帮忙把把关!”郭辉开口🚒💶🖓道。
反正他自从见识了阮💄彬的零失误诊♛断之后,凡是遇到诊断不了的病人都是通通跑过来找阮彬🚑出马!
“什么病人,🍯走,去看看。”阮彬有些惊讶。
很快两人就走向急诊💄科内科2号坐诊📋室,这🚑是郭辉值班的门诊。
“病人是一个男孩,13岁,无明显诱因呕吐。已经反复呕吐一个多月了,🔁♎曾反复就诊,未见好转,曾经去魔都404医院住院过三天。”
“今天晚饭之🍯后又出现呕吐,就过来我院急诊科😮🄮🀹了。呕吐为非喷射性,呕吐物为胃🙙内容物,伴上腹胀痛、无发热、无黄疸、无肢体抽搐。”郭辉简单的解释了一下。
很快阮彬就来到了郭辉的坐诊☑室,看到一对中年夫妇正在搀扶一个男孩坐在病床上。
坐诊室内有着脓肿的酸臭🗵☙⛞味,不用看,刚🅼🝫才肯定又吐了!
“做了相关系统🁫的检查了没有?🛑🛬”阮彬🍘🈔♮问道。
“🅪做了,你看。”🔂♘郭辉把一沓检查资料递给阮彬。
阮彬看了起来,看到了完善胃镜提示慢性胃炎,三大常规、🈥🀚生化、电解质及微量元素未见明显🕀🆟🐷异常,头颅ct及脑电图未见明显异常,上腹部ct未见明显异常!
“刚才给了予抑酸、止吐及补液等对症治疗后,患者症状有所好转,但仍有上🚒💶🖓腹不适。”郭辉继续道。
刚才就是看到给了药用有🗵☙⛞了好转,但是还是有些不适,让他知道这个孩子的病不是🙙那么简单,所以就把阮🝒彬给请来了。
“阮彬,你怎么看?”
阮彬听了之后眉头皱了起来,虽然他还没有🚑使用全科诊断术,但是根据他现在的临床经验觉得患🛧者为年轻男性,慢性起病,首发症状为呕🃨🚕吐,对症治疗后可适当缓解,但反复发作,常规疾病解释不了。
反复内镜检查均提示慢性胃炎,微量元素🅼🝫未见明显异常,甚至腹型癫痫都考虑了,但无明显🚑发现。
这种情况是最蛋疼的!